兒童青少年近視防控，“防”的到底是什么？

近年來，兒童青少年近視問題日益嚴重，呈現(xiàn)高發(fā)病率、低齡化的特點，已成為一個備受關注的公共衛(wèi)生問題。長期依賴電子產(chǎn)品、缺少戶外活動、睡眠不足、飲食不均衡等，很多因素都在影響著兒童青少年視力的健康發(fā)展。因此，兒童青少年的近視問題必須要得到有效的控制和預防。兒童青少年近視防控，“防”的是過早近視和高度近視，以及由高度近視引發(fā)的各種并發(fā)癥，而不是摘掉眼鏡，更不是治愈近視。

防過早近視：出生時眼睛的發(fā)育尚未完成，處于遠視狀態(tài)，這是生理性遠視，也稱為“遠視儲備”。隨著身體不斷的生長發(fā)育，眼睛的屈光度數(shù)從遠視逐漸趨向于正視（既不遠視也不近視的狀態(tài)），這個過程我們稱為“正視化”。

眼睛的生長發(fā)育有兩個主要階段：

1

快速發(fā)育的嬰兒期（從出生至3歲）

新生兒眼球的前后長度平均為18毫米，出生后第一年生長最快，之后至三歲時眼軸長度（指眼球從前到后的長度）增加約3毫米，遠視度數(shù)明顯降低。

2

緩慢增長的青少年期（從3歲至成年）

眼球的緩慢增長階段是眼軸長度僅增加了約3.5毫米，眼睛的屈光狀態(tài)繼續(xù)向著正視方向發(fā)展。15-16歲時，眼球大小基本如成人：男性為（24.00±0.52）毫米左右，女性為（23.33±1.15）毫米左右，之后眼球增長甚微。

在兒童青少年階段是視力發(fā)育的關鍵時期，應防止孩子過早出現(xiàn)近視的情況，建議從孩子三歲時開始，每半年帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行視力發(fā)育檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時采取干預措施。因為早期發(fā)現(xiàn)近視的孩子，其近視發(fā)展的速度可能更快，更容易發(fā)展成高度近視。

防高度近視：預防高度近視即為如何控制近視發(fā)展，大多數(shù)近視眼并非生來就有，而是經(jīng)歷從低度近視到中度近視再到高度近視發(fā)展的過程。高度近視可能導致黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥，這些并發(fā)癥可能導致視力損害甚至失明。因此，高度近視防控的目的是減少近視度數(shù)增加至高度近視的風險。

防“錯誤觀念”

誤區(qū)一：近視能被治愈恢復。目前的醫(yī)學認為近視是相對不可逆的，手術也無法“治愈”近視，手術帶來的風險并未消除，而且不是人人都合適。

誤區(qū)二：近視了戴眼鏡，度數(shù)會加深，眼球還會變形。近視不戴眼鏡，眼睛會處于看不清楚的狀態(tài)，時間久了眼睛就會疲勞，疲勞加重就會加深度數(shù)的發(fā)展，導致度數(shù)增加。因此，配戴一副質(zhì)量合格的眼鏡對于提高近視孩子的遠視力，恢復雙眼的正常功能有重要的意義。

兒童青少年正處于生長發(fā)育的關鍵階段，眼睛的發(fā)育也尚未定型。因此，科學合理地保護眼睛尤為重要。那么如何做好近視防控呢？

1

合理用眼：應遵循“20-20-20”規(guī)則

每用眼20分鐘，休息20秒，遠望20英尺（約6米）以外的物體。不僅可以幫助眼睛放松，還能有效預防視疲勞的發(fā)生。

2

合理使用電子產(chǎn)品

使用時應保持適當?shù)木嚯x，屏幕亮度應適中，避免長時間盯著屏幕不動。夜晚進行學習和閱讀時，建議使用護眼臺燈，并保持良好的坐姿，書本與眼睛的距離應保持在30-40厘米之間。

3

增加戶外活動時間

每天進行兩小時以上的戶外活動能夠顯著降低近視的發(fā)生率。陽光中的紫外線能夠促進眼睛分泌多巴胺，多巴胺可以抑制眼軸的過度增長，從而有效預防近視。

4

定期進行眼科檢查

定期檢查更新視力健康檔案是預防和控制近視的關鍵環(huán)節(jié)。特別是對于已經(jīng)有近視傾向的兒童青少年，定期檢查可以幫助及時發(fā)現(xiàn)問題，采取適當?shù)念A防措施。

兒童青少年近視的發(fā)生與發(fā)展受多種因素影響，我們應轉(zhuǎn)變“重治輕防”的錯誤觀念，共同努力，有效預防和控制近視的發(fā)生與發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

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