21歲青年患圓錐角膜險失明 專家提醒青少年警惕“視力殺手”

近日，南昌愛爾眼科醫(yī)院接診了一位特殊的患者——21歲的小周。他因“雙眼視力持續(xù)下降7年”輾轉求醫(yī)，最終被確診為“雙眼圓錐角膜”。經醫(yī)院角膜病?？泣S海主任團隊實施交聯(lián)膠原手術后，小周視力得到有效控制。專家提醒，青少年若出現(xiàn)視力短期內急劇下降、散光快速增加且框架眼鏡無法矯正的情況，需警惕這一隱匿的“視力殺手”，盡早就醫(yī)排查。

7年前，剛上初中的小周發(fā)現(xiàn)右眼視力逐漸模糊，在眼鏡店驗光后被告知近視度數(shù)高達800度。然而，佩戴框架眼鏡后，他的矯正視力始終無法提升，且每年復查顯示度數(shù)持續(xù)增長。今年5月，他在當?shù)蒯t(yī)院檢查時，被初步診斷為“雙眼圓錐角膜”，醫(yī)生建議其前往上級醫(yī)院進一步診治。

為尋求明確診斷，小周來到南昌愛爾眼科醫(yī)院。角膜病?？泣S海主任接診后，通過角膜地形圖、生物力學分析等專項檢查，發(fā)現(xiàn)小周雙眼角膜中央明顯前凸、變薄，確診為“雙眼圓錐角膜（進展期）”?！斑@是一種以角膜擴張變薄、呈圓錐形突起為特征的致盲性眼病，多發(fā)于青少年，早期易被誤診為高度近視或散光。”黃海主任解釋，若不及時干預，患者可能因角膜穿孔而失明，最終只能通過角膜移植挽救視力。

考慮到小周病情已進入快速進展期，黃海主任團隊次日便為其制定了“交聯(lián)膠原手術”方案。該手術通過紫外線激活核黃素，增強角膜膠原纖維的聯(lián)結，從而阻止角膜進一步變薄變形。術后復查顯示，小周角膜形態(tài)恢復穩(wěn)定，視力惡化趨勢被成功遏制。

值得關注的是，手術當天還有三名青少年患者與小周一同接受了治療。他們與小周有著相似經歷：青春期開始出現(xiàn)視力驟降、散光飆升，但長期被當作普通近視處理，直至矯正視力幾近喪失才確診圓錐角膜?！斑@并非個例?！秉S海主任表示，圓錐角膜患者多在10-25歲發(fā)病，門診接診中不乏中晚期的患者。

“許多家長發(fā)現(xiàn)孩子近視度數(shù)‘瘋漲’，往往只想到頻繁換眼鏡，卻忽視了潛在病變?！秉S海主任強調，圓錐角膜早期可通過角膜地形圖篩查發(fā)現(xiàn)，若在疾病進展期及時行交聯(lián)手術，絕大多數(shù)患者都能避免角膜移植。他特別提醒青少年及家長關注以下信號：近視或散光在半年內增長超100度；框架眼鏡矯正后視力仍低于0.8；出現(xiàn)重影、光暈等視覺異常。

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